Обзор эффективных лекарств от лямблий у взрослых: чем лечить

Лямблиоз — это паразитарное заболевание, вызываемое простейшими микроорганизмами, относящимися к роду Лямблий, и вызывающее поражение тонкого кишечника. Эффективное лекарство от лямблий у взрослых давно используется в медицинской практике. Заболевание в большинстве случаев хорошо поддается лечению.

О заболевании лямблиоз

Возбудитель

Жизненный цикл лямблии

Жгутиковые простейшие лямблии паразитируют у человека и некоторых видов животных (крыс, кошек, собак, кроликов).

Путь передачи — фекально-оральный. Источник заражения — заболевший человек, иногда животные. С калом инфицированный выделяет в окружающую среду цисты лямблий. Ими обсеменяется почва, вода, продукты питания, руки людей. Фактором передачи могут быть мухи.

Жизнеспособность цист в условиях окружающей среды достаточно высока. Попадая в организм хозяина, цисты превращаются в вегетативную форму, способную к размножению путем деления.

При достижении достаточного количества особей лямблии вызывают повреждение слизистой оболочки тонкого кишечника.

Симптомы лямблиоза

Лямблии могут обитать в кишечнике здорового человека. В таком случае клиническая картина отсутствует. Инфицированный человек является носителем.

При снижении иммунитета на фоне сопутствующих заболеваний появляется симптоматика.

По клинике выделяют 4 формы лямблиоза:

1. Кишечная. Она характеризуется расстройствами пищеварения: снижение аппетита и веса, тошнота, рвота, боли в животе, понос.
2. Астено-невротическая форма. У заболевшего изменяется поведение, появляются психотические расстройства.
3. Гепатобилиарная. При ней поражаются желчевыводящие пути и печень. К диспепсическим расстройствам присоединяются боли в правом подреберье, желтушность кожных покровов.
4. Токсико-аллергическая. Для нее характерны проявления эндогенной интоксикации.

Достаточно часто встречаются смешанные формы.

У заболевших из-за недостатка питательных веществ могут наблюдаться симптомы гиповитаминоза: сухость кожных покровов и слизистых, выпадение волос, анемия. Выделяют острую и хроническую форму лямблиоза. Симптомы проходят полностью после проведения лечения.

Лечение лямблиоза

Специфическое лечение лямблиоза назначается после лабораторного подтверждения диагноза. Оно проводится при любом течении: носительство и клинически выраженная форма. При наличии симптоматики проводится дополнительное обследование на сопутствующие заболевания.

Существуют различные схемы лечения заболевания, которые делятся на две большие группы:

• терапия острого лямблиоза;
• терапия хронического лямблиоза.

Лечение острого лямблиоза

Оно проводится всегда в условиях стационара. Это связано с высокой токсичностью специфических противопротозойных препаратов. Таблетки от лямблий принимаются под контролем медицинского персонала.  Терапия проводится в один этап. После неё или в перерыве между курсами проводится восстановительное лечение.

Лечение хронической формы лямблиоза

Проводится в три этапа:

1. Десенсибилизирующая терапия.

Применяют противоаллергические лекарства. Самыми популярными среди них являются Супрастин и Тавегил. Для улучшения их эффективности препараты назначают совместно с глюкокортикостероидами в небольших дозах (Преднизолон). Это вещество, относящееся к группе коры надпочечников, обладающее противовоспалительным, цитопротекторным действием.

Одновременно с противоаллергическими препаратами принимают адсорбирующие вещества. К ним относятся Активированный уголь, Смекта, Энтеросгель.

2. Непосредственно противопаразитарное лечение. На этом этапе уничтожают возбудителя заболевания.
3. Восстанавливающая терапия. Она направлена на укрепление иммунитета (витамины, Трансфер Фактор), ускорение процессов регенерации, а также профилактику повторного заражения лямблиями (Энтерол).

Специфическая медикаментозная терапия

Препаратов, способных уничтожить лямблии, в настоящее время представлено огромное количество.

Основные группы лекарств для этиологического лечения лямблиоза:

• производные нитроимидазола: Метронидазол (Трихопол), Орнидазол, Тинидазол;
• нитрофурановая группа: Фуразолидон, Нифурател (Макмирор), Энтерофурил;
• производные бензимидазола: Альбендазол (Немозол).

Метронидазол

Препарат известен также под названием Трихопол. В настоящее время используется редко из-за развившейся у лямблий устойчивости к препарату.

Практически не назначается для лечения лямблиоза у детей, с осторожностью применяется у взрослых из-за высокой токсичности.

У Трихопола достаточно большой список противопоказаний:

• заболевания крови;
• органическое поражение ЦНС;
• поражение печени и почек;
• беременность 1 триместр;
• лактация;
• индивидуальная непереносимость препарата.

Орнидазол

Он пришел на смену Трихополу. Орнидазол при лямблиозе обладает большей эффективностью на фоне меньшего количества противопоказаний и побочных эффектов.

Схему лечения Орнидазолом подбирает индивидуально врач. Средство можно принимать однократно или несколько раз в течение 36 часов.

Абсолютными противопоказаниями являются непереносимость действующего вещества и органическое поражение ЦНС в анамнезе.

Тинидазол

Средство схожее с Орнидазолом. Отличается меньшей эффективностью у человека (77% против 90%). Тинидазол применяется однократно. Противопоказан детям до 12 лет.

Фуразолидон

Эффективность Фуразолидона достигает всего лишь 40%. При этом он обладает высокой токсичностью. Фуразолидон сейчас практически не применяется в лечении лямблиоза.

Макмирор

Действующим веществом является Нифурател. Это одно из лучших средств противопротозойных средств на сегодняшний день.

Макмирор не обладает гепатотоксичным эффектом. Частота побочных реакций при его приеме сведена к минимуму. Макмирор эффективен в отношении других патогенных микроорганизмов.

Энтерофурил

Обладает теми же свойствами, что и Макмирор.

Альбендозол (Немозол)

Немозол при лямблиозе применяется в основном у детей, когда лямблиозу сопутствует заражение глистами. Он способен нарушать энергетические процессы. Вызывает тем самым гибель лямблий и глистов.

Также для одновременного лечения глистов и лямблиоза могут применяться Вермокс, Декарис и Пирантел.

Вермокс — действующее вещество Мебендазол из группы карбаматбензимидазола. Декарис — действующее вещество Левамизол. Эффективность против лямблий у этих препаратов низкая, поэтому назначаются они очень редко.

Таноксол

Это средство от лямблиоза растительного происхождения. Эффективность Танаксола не доказана. Но он может быть препаратом выбора при наличии противопоказаний к химическим лекарствам.

По заявлению производителя, Танаксол обладает противопротозойным, гепато- и гастропротекторым действием.

Симптоматическая терапия

Одновременно с этиотропной терапией как при лечении острого, так и хронического лямблиоза используется симптоматическое лечение,  которое зависит от выраженности клинических проявлений:

1. При поражении желчевыводящих путей назначают желчегонные средства (Хофитол).
2. Для облегчения процессов пищеварения ферментативные препараты (Мезим, Панкреатин).
3. Когда в процесс вовлечена печень вместе с желчегонными используют гепатопротекторы (Эссенциале, Фосфоглив).
4. При выраженном болевом синдроме рекомендуют принимать спазмолитики (Дротаверин, Папаверин).

Восстановительный этап

Обязательно на длительное время назначается щадящая диета.

Проводится коррекция иммунитета. Для этого применяют витаминотерапию. Может быть назначен Трансфер Фактор — биологически-активная добавка, обладающая свойствами иммуномодулятора. Этот препарат является аналогом трансфер-фактора человеческой крови (молекулы, отвечающей за передачу информации между клетками иммунитета).

После проведения полного курса лечения от лямблиоза необходимо восстановить нормальную микрофлору кишечника. Для этого назначают пробиотики, например, Энтерол. Они обладают противодиарейным свойством, ускоряют процессы регенерации, а также профилактируют повторное заражение лямблиями.

Лечить лямблиоз должен квалифицированный врач. Самолечение может быть опасно для здоровья.