Трихомонады у женщины: причины, симптомы, лечение

Одним из наиболее распространенных заболеваний мочеполовой системы передающихся при половом контакте является трихомониаз. Болезнь вызывает простейший одноклеточный облигатный паразит – вагинальная трихомонада (Trichomonas vaginalis). Трихомонады у женщин локализуются во влагалище, цервикальном канале шейки матки. Могут проникать в верхние отделы мочеполового тракта, провоцируя развитие серьезных патологических процессов, восходящих инфекций (цистит).

Возбудитель инфекции трихомонада

Вагинальная трихомонада

Вагинальная трихомонада – простейший одноклеточный облигатный (обязательный) паразит. Одноклеточный микроорганизм длиной 12-30 мкм, имеет грушевидную форму тела, снабжен жгутиками, за счет которых осуществляется его передвижение. Не относится к классу бактерий, поэтому лечение антибактериальными медикаментами неэффективно.

Особенности возбудителя:

1. Паразит сохраняет активность во внешней среде при условии достаточной влажности. Вне организма человека трихомонады погибают за несколько минут.
2. Не устойчивы к воздействию высоких температурных режимов, УФ-излучению.
3. Для активности благоприятными являются анаэробные условия, инфекции передающиеся при половом контакте создают оптимальные условия для развития трихомонад.
4. Трихомонады могут маскироваться под клеточные структуры организма хозяина, избегая надзора защитных механизмов.
5. Паразит быстро передвигается при помощи жгутиков, может транспортировать других патогенных агентов внутри себя. Наиболее частыми сожителями являются гонококки и трепонемы. Поэтому в гинекологии при смешанных половых инфекциях назначают лечение, изначально направленное на трихомониаз, после чего подбирают лечебные методики для других венерических заболеваний.

Трихомонады у женщин могут образовать атипичные формы, затрудняя постановку диагноза, дальнейшее лечение.

Пути внедрения, причины возникновения трихомоноза

Основной механизм передачи вагинальных трихомонад у женщин – незащищенный половой контакт. Источником инфекции является инфицированный партнер, латентный трихомонадоноситель. Молодые девушки, не имевшие половых контактов, могут заразиться трихомонадой через загрязненные выделениями больных людей предметы личной гигиены, медицинские инструменты.

Теоретически заражение контактно-бытовым путем (полотенца, нижнее белье…) возможно, однако маловероятно по причине низкой выживаемости трихомонады вне организма.

Причины развития трихомониаза:

• несоблюдение личной гигиены;
• бесконтрольные, незащищенные половые контакты;
• снижение защитно-иммунных функций организма;
• нарушение гормонального баланса.

Причины развития болезни, которые выделяют в гинекологии, могут быть связаны с сильным переохлаждением, частыми стрессовыми ситуациями, которые привели к ослаблению организма. Вероятность появления заболевания высока у женщин после аборта, по причине нарушения эпителия, выстилающего влагалище. Развитию трихомониаза способствуют другие половые инфекции, вторичные заболевания, которые привели к нарушению процессов метаболизма, нарушению баланса влагалищной микрофлоры.

Оказавшись в мочеполовом тракте, коварные паразиты жгутиками фиксируются к покрывающим клеточным структурам слизистых, начинают активно размножаться, питаясь влагалищным секретом, клетками хозяина.

Трихомонады могут инфицировать конъюнктиву глаз, прямую кишку, миндалины, мочевой пузырь, вызывая цистит. После лечения иммунитет к трихомониазу не формируется. Возможно повторное инфицирование.

Разновидности трихомониаза у женщин

В гинекологии трихомониаз классифицируют на осложненный и неосложненный.

Трихомонады у женщин, в зависимости от локализации, могут спровоцировать развитие воспаления в шейке матки – трихомонадный кольпит, воспаление маточных труб (сальпингит), слизистой влагалища.

В воспалительный процесс могут вовлекаться парауретральные железы, выводные протоки бартолиниевых желез. Трихомонады локализуются в кистах яичников, шейки матки. Для выявления патогенных организмов пациенткам назначают комплексный анализ на трихомонады.

Патогенные организмы провоцируют формирование спаек на эндометрии матки, нарушают влагалищную микрофлору. Уменьшается концентрация в организме полезных бифидо- и лактобактерий, увеличивается рост патогенных бактерий.

По мере прогрессирования патологических воспалительных процессов, не исключено развитие эндометрита, эндоцервицита, парауретрита, аднексита. Трихомонады у женщин могут спровоцировать воспаление мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит). У пациенток переболевших трихомонозом увеличивается риск развития рака шейки матки.

Трихомониаз при беременности

При беременности трихомонада оказывают негативное влияние на внутриутробное развитие плода, могут стать причиной выкидышей, спровоцировать преждевременные роды.

В 5-10% болезнь может передаться новорожденным малышам при родах, во время движения ребенка по инфицированным трихомонадами родовым путям. Лечить болезнь у новорожденных нужно в первую неделю после рождения.

Во время беременности лечение должно проходить строго под контролем лечащего врача. После проведенных анализов врач подберет безопасные, эффективные медикаментозные препараты. В домашних условиях рекомендуется применять для спринцевания отвары лекарственных трав: череду, ромашку, алоэ.

Симптомы трихомонады у женщин

Специфика проявления, симптомы, выраженность проявлений, признаки трихомоноза зависят от того, в какой форме протекает недуг, общего физиологического состояния, резистентности организма.

По степени течения диагностируют:

1. Острую форму, при которой симптомы развиваются стремительно, имеют ярко выраженный характер. При остром течении симптомы, признаки болезни, интенсивность их выраженности зависит от того, в каком отделе мочеполового тракта локализованы трихомонады.
2. Хроническую. Болезнь протекает без характерных клинических проявлений. Развитие хронической стадии возможно при самолечении в домашних условиях, если лечить трихомониаз длительное время антибиотиками.
3. Носительство трихомонад. Заболевание протекает бессимптомно, но при этом инфицированный носитель является источником заражения. Определить инфекцию можно после проведения лабораторных исследований влагалищного секрета.

С момента инфицирования до проявления первых клинических симптомов может пройти от одного до десяти дней. Нередко признаки трихомониаза диагностируют на 20-30 день с момента инфицирования.

Пенистые выделения из влагалища

Симптомы трихомониаза:

• обильные зловонные зелено-серые пенистые, желтоватые выделения из влагалища;
• болевые ощущения во время интимной близости;
• боль при мочеиспускании, частые, внезапные позывы к мочеиспусканию, цистит;
• сильный зуд, раздражение влагалища, вульвы;
• покраснение, отечность гениталий;
• боль в низу живота.

Диагностика: анализ на трихомонаду у женщин

Учитывая многообразие клинических признаков, для точной диагностики необходимо сдать комплексный анализ на трихомонаду. Заболевание в гинекологии диагностируют на основе клинических исследований, наличия трихомонад в мазке. Анализ на трихомонады у женщин является наиболее достоверным методом, позволяющим определить заболевание.

Применяют дифференциальную диагностику, ПЦР (ДНК-диагностика), ПИФ, бактериальный посев на питательные среды.

Точность ПЦР составляет 93%. Культуральный метод исследования биоматериала позволит выявить других патогенных микроорганизмов (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы), способствующих развитию трихомоноза. Бактериологический посев позволит определить препараты, которыми можно лечить трихомониаз.

Лечение трихомониаза у женщин

Медикаментозные средства, лечение подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от симптоматики. Лечить трихомониаз нужно только под контролем своего лечащего врача-уролога или венеролога. При своевременно назначенном лечении, курс которого длиться от 10-15 дней, прогноз благоприятный.

Для лечения трихомоноза назначают препараты широкого спектра действия, симптоматические, противовоспалительные медикаменты, лекарства местного воздействия. Перед тем, как начать лечить трихомоноз, рекомендуется сделать тест на беременность.

Наиболее действенные препараты для лечения трихомониаза – Метранидазол, Тинидазол. Медикаментозные средства выписывают в форме таблеток. Дозировку, схему лечения, длительность курса назначает лечащий врач.

Для повышения иммунитета прописывают иммуномодуляторы, адаптогены. Для нормализации микрофлоры, медикаментозные препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии, пребиотики. Вылечить цистит помогут антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Лечить воспаление в домашних условиях можно вагинальными свечами, шариками, таблетками, ванночками, спринцеваниями на основе лекарственных трав – календулы, шалфея, ромашки, зверобоя.

При лечении не рекомендуется употреблять алкоголь. Стоит воздержаться от половых контактов. Лечение должны пройти оба партнера.

Профилактика трихомониаза у женщин

Упорядоченные интимные отношения, безопасный секс с использованием презерватива позволят избежать заражения трихомонадами, другими венерическими заболеваниями. Не менее важно соблюдать личную гигиену, посещать гинеколога, следить за состоянием иммунной системы.

При проявлении клинических симптомов, незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для осмотра, сдачи необходимых анализов.