Как распознать и вылечить трихинеллез

Паразитарное заболевание, вызываемое круглыми червями трихинеллами, называется трихинеллез. Основные симптомы заражения — это лихорадка, миалгия, отек лица, эозинофилия. В тяжелой форме могут поражаться центральная нервная система и другие внутренние органы.

Трихинеллез — это острое заболевание, которое может протекать с ярко выраженной симптоматикой, приводить к потере трудоспособности и летальному исходу.

Эпидемиология

Заболевание широко распространено на всех континентах, кроме Австралии. Там, где имеются стойкие природные очаги болезни среди животных.

На территории бывшего СНГ заболевание встречается в России (Магаданская область, Краснодарский и Красноярский край), Белоруссии, Украине.

Этиология

Возбудителем трихинеллеза является Трихинелла спиральная. Она относится к круглым червям (нематодам).

Размеры этого червя мелкие. При рассмотрении под микроскопом похожи на волос. Длина взрослой особи достигает 2 мм. Оплодотворенные самки могут увеличиваться до 4,5 мм.

У этих гельминтов половое размножение. У самцов есть непарный семенник, у самок -яичник, яйцевод, матка. Трихинеллы являются живородящими.

Дыхательная, кровеносная системы не развиты. Около ротового отверстия есть органы прикрепления.

Жизненный цикл

Трихинеллез передается перорально. Человек заражается, употребляя плохо обработанное, не проверенное мясо. Восприимчивость к возбудителю высокая.

Источник заражения свиньи, кабаны, медведи, нутрии, собаки и многие другие. У трихинелл есть промежуточный и окончательный хозяин, часто ими является одно и то же существо.

Взрослые особи живут внутри тонкого кишечника и становятся причиной его поражения. Личинки заражают поперечно-полосатую мускулатуру, исключением является сердце.

Инкапсулированная личиночная стадия паразита вместе с сырым или термически необработанным мясом попадает в организм. Под действием пищеварительных ферментов желудочно-кишечного тракта оболочка личинок растворяется, и они проникают в подслизистый слой кишечника.

Через небольшой период времени (около суток) образуются взрослые особи. Они прикрепляются к слизистой кишечника, начинают размножение.

Самка за период пребывания у человека (максимально около 56 дней) рожает 1500-2000 тысячи живых личинок.

Они по лимфатической и кровеносной системе разносятся через 5-8 дней в мышечную ткань.

Там она сначала инкапсулируется, достигая инвазионной стадии. Через 2 года происходит процесс обызвествления (под микроскопом это выглядит, как отложение солей кальция вокруг личинки паразита).

За этот период времени личинка может быть проглочена следующим хозяином, тогда жизненный цикл начнется снова.

Симптомы

Основные симптомы — это лихорадка, сыпь, высокий уровень эозинофилов, выраженный отек лица, мышечная боль. Их причиной является каскад аллергических реакций.

В патогенезе развития заболевания выделяют:

  1. Ферментативно-токсическая фаза. Характеризуется развитием воспаления кишечника, возникающим в ответ на проникновение гельминтов.
  2. Аллергическая фаза. Через 2 недели после заражения образуется одновременно большое количество специфических антител. Данный факт вызывает бурную аллергическую реакцию.
  3. Иммунопатологическая фаза. Развивается при большом количестве червей. Характеризуется поражением внутренних органов. Появляются дистрофичекие изменения, на восстановление которых потребуется около года.

Симптомы трихинеллеза могут быть не выражены при небольшой инвазии.

В течение заражения выделяют несколько периодов:

  • инкубационный;
  • острых осложнений;
  • реконвалесценции.

Инкубационный период длится от 10 дней до месяца. Чем тяжелее протекает болезнь, тем короче эта стадия. Трихинеллез у детей протекает с более длительным инкубационным периодом.

Выраженность симптоматики при острой стадии заболевания зависит от тяжести течения. Характерной для данной болезни является тетрада симптомов:

  • лихорадка до высоких цифр;
  • боль в мышцах;
  • выраженные отеки;
  • высокое количество эозинофилов.

Лихорадка неправильного и реммиттирующего типа. Температура до 40 градусов держится в течение нескольких дней, а затем снижается. При легких формах у больных наблюдается субфебриллитет.

Мышечные боли возникают в развитых мышцах. Иногда присоединяются абдоминальные боли. Отеки возникают на лице, часто сопровождаются гнойным конъюктивитом.

Эозинофилия достигает уровня 80 %.

При осложнениях трихинелла наносит вред внутренним органам. Могут развиваться:

  • миокардит;
  • поражение легких;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • поражение печени;
  • болезни крови.

Длительность заболевания — до 6 недель. Вовремя начатое лечение трихинеллеза сокращает этот период до 1-2 недель. Полное восстановление организма происходит за год.

Диагностика

Диагностика трихинеллеза опирается на данные клинического исследования, эпидемиологический анамнез и лабораторные анализы.

Используют паразитологические (позволяют обнаружить личинок в биоптате мышц больного) и иммунологические методы (серологические и аллергические пробы).

Лечение

Лечение трихинеллеза проводится в условиях стационара для исключения развития осложнений.

Применяют нестероидные противовоспалительные препараты, антигистаминные средства. При среднем и тяжелом течении болезни применяют противопаразитарные препараты. Глюкокортикостероидные препараты применяются при тяжелых формах аллергических реакций.

Для исправлений последствий вреда, нанесенного мышцам, используют физиотерапевтические методы лечения.

Профилактика

Профилактика трихинеллеза заключается в своевременном выявлении природных очагов и предотвращение употребления мяса зараженных животных — основного источника болезни.

Индивидуальная профилактика заключается в исключении из пищи термически необработанного, непроверенного мяса.

Рекомендовать статью
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд Проголосуйте!
Загрузка...